عصب کشی عصبی رابدوسفینکتر مرد

R S Hollabaugh Jr 1، R R Dmochowski، M S Steiner

وابستگی ها گسترش می یابد

PMID: 9123709 DOI: 10.1016 / S0090-4295 (96) 00497-9

چکیده

اهداف: اسفنکتر مجرای ادراری مخطط خارجی (rhabdosphincter) یک آستین عضلانی لوله ای است که از مجرای ادرار غشایی پروستاتو و غشا per پرینه تا گردن مثانه گسترش می یابد. عصب کشی ربدوسفینکتر مرد هنوز نامشخص است و درک بهتر عصب دهی از آن ممکن است بینشی در مورد تغییرات بالقوه جراحی رادیکال لگن برای بهبود قدرت ادرار ایجاد کند.کاندوم ژله ای قابل شستشو

 

روش ها: تشریح های جسد تازه 12 نیمکره نر برای بررسی عصب کشی ربدوسفنکتر ادراری انجام شد.

 

یافته ها: دوره های نورواناتومی تأمین عصب به ربدوسفنکتر نشان داد که در پرینه ، عصب پرینه (شاخه انتهایی عصب پودندال) شاخه هایی را مستقیماً به عضله bulbospongiosus و ربدوسفینکتر ادرار ارائه می دهد. در لگن ، روند عصب لگن به شرح زیر بود: (1) که از شبکه های هیپوگاستر تحتانی ناشی می شود ، دارای یک دوره وب مانند در زیر فاشیای عضلانی عضله levator ani است. (2) در حال حرکت خلفی به راست روده ، شاخه های زیادی به سوراخ راست روده می دهد. و (3) در سطح راس پروستات ، هنوز در زیر فاشیای عضلانی ani levator (فاشیای فوقانی) ، چندین شاخه مستقیم را به جنبه انترولترال ربدوسفینکتر ادراری می فرستد. عصب پودندال لگن را در کانال پودندال عبور داده و قبل از خروج از لگن برای ورود به پرینه ، شاخه ای از داخل لگن ایجاد می کند که با عصب لگن به هم می ریزد تا عصب حفره را عصبی کند.

 

نتیجه گیری: درک ما از عصب کشی مربوط به اعصاب قاره با کالبد شکافی جسد تازه بهبود یافته است. رابدوسفنکتر رشته های عصبی را از عصب لگن و عصب کشی دوگانه را از یک شاخه داخل لگنی و یک شاخه پرینه از عصب پودندال دریافت می کند. درک بهتر از این یافته های آناتومیک ممکن است از نظر بهبودی در ادرار بعد از عمل اهمیت بالینی داشته باشد.